Există multe instrumente și abordări care pot fi utilizate pentru a colecta informații în vederea evaluării și diagnosticării autismului și altor condiții de neurodezvoltare. Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-2) este doar un instrument care poate fi utilizat. Nu este destinat să fie folosit în toate evaluările sau ca o măsură de diagnostic independentă. Acest ghid a fost dezvoltat pentru profesioniști, urmând întrebările ridicate de cei care au participat la instruirea ADOS-2.

The Autism Diagnostic Observation Schedule, ADOS -2

  • ADOS-2 (Lord et al., 2012) este unul dintre standardele de aur în evaluările diagnostice formale pentru Tulburarea din Spectrul Autismului (ASD) alături de Autism Diagnostic Interview – Revised (ADI-R) (Ashwood et al., 2016). Algoritmul ADOS-2 este legat de criteriile de diagnostic ICD-10.
  • ADOS-2 este un instrument de observație semi-structurat și standardizat, conceput pentru a examina deficiențele în comunicarea socială și prezența comportamentelor restrictive și repetitive. Există o alegere dintre patru module, cu modulul selectat pe baza stadiului de comunicare și vârstei individului.
  • ADOS-2 nu ar trebui utilizat singur, ci în combinație cu evaluări clinice mai ample pentru a determina dacă un diagnostic de autism este adecvat (Taylor et al., 2017).
  • ADOS-2 este utilizat în toate serviciile pentru copii, dar nu a fost utilizat pe scară largă în serviciile pentru adulți din Scoția (Rutherford et al., 2016). Acest ghid este destinat să abordeze unele dintre întrebările care apar în legătură cu utilizarea sa la adulți.

 

Întrebări frecvente:

1. Când este indicat ADOS ca parte a unei evaluări diagnostice?

  • Recomandările NICE afirmă că ADOS-2 este unul dintre instrumentele de evaluare care pot ajuta în diagnosticarea și evaluarea mai complexă a adulților, alături de alte aspecte ale unei evaluări cuprinzătoare.
  • ADOS-2 este considerat a face parte din standardul de aur pentru evaluarea diagnostică, împreună cu un interviu standardizat (ADI-R) și un examen de diagnostic diferențial efectuat de un clinician experimentat (Kamp-Becker et al., 2018). Nu este o cerință pentru un diagnostic robust.
  • Modulul 4 ADOS este destinat persoanelor cu vorbire fluentă. Are o bună sensibilitate și specificitate, și o bună utilitate diagnostică atunci când este utilizat în combinație cu alte surse de informații diagnostice și operat de examinatori experimentați (Langmann et al., 2017; Medda et al., 2019).

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • ADOS-2 este un instrument util care poate asista evaluarea diagnostică.
  • Poate fi cel mai util în cazuri complexe, cum ar fi atunci când persoana experimentează condiții concomitente; există o diferență de opinie între individul evaluat, informatori sau diferiți clinicieni; sau persoana prezintă un istoric de caz complex.

 

2. Se poate folosi ADOS la adulții cu și fără dizabilități intelectuale?

Pentru adulții fără dizabilități intelectuale:

  • Acuratețea Modulului 4 a fost confirmată.
  • Acuratețea Modulului 4 este mai mare decât cea a ADI-R (Fusar-Poli et al., 2017). Cu toate acestea, acuratețea diagnosticului ADOS poate fi redusă pentru indivizii cu abilități intelectuale mai ridicate (Langmann et al., 2017).

Pentru adulții cu dizabilități intelectuale:

  • ADOS-2 a fost considerat un instrument de diagnostic valoros pentru adulți, deși a inclus excesiv în această populație. A identificat corect 100% dintre persoanele cu autism (sensibilitate = 100%). Cu toate acestea, a identificat doar 45% dintre persoanele care nu erau autiste (specificitate = 45%) (Sappok et al., 2013).
  • Limitările ADOS pentru această populație includ faptul că unele materiale din Modulele 1 și 2 sunt concepute pentru a fi utilizate cu copii mici și, prin urmare, pot fi inadecvate pentru adulți. Înlocuirea articolelor este permisă.
  • Un studiu a constatat că ADOS-2 poate identifica în mod fiabil autismul la adulții surzi cu dizabilități intelectuale (Holzinger et al., 2022).

 

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • Da, ADOS-2 poate fi utilizat la adulții fără dizabilități intelectuale.
  • ADOS-2 poate fi de asemenea utilizat la adulții cu dizabilități intelectuale care au niveluri lingvistice și cognitive care le permit să participe pe deplin în procesul de evaluare prin utilizarea modulelor relevante.
  • ADOS-2 nu ar trebui folosit ca singura dovadă că o persoană îndeplinește criteriile de diagnostic.

 

3. Se poate folosi ADOS 2 la adulții cu condiții neurodezvoltative și de sănătate mintală concomitente?

Există dovezi că 33% dintre persoanele autiste din Scoția au o condiție de sănătate mintală pe termen lung concomitentă (Rydzewska et al., 2018) și autismul este subdiagnosticat la adulții implicați în serviciile de sănătate mintală. Iată un rezumat al cercetărilor disponibile privind posibila interacțiune a condițiilor de sănătate mintală și evaluarea ADOS. Alte condiții de sănătate mintală nu au fost incluse în cercetările publicate descoperite în căutarea noastră în literatură. Cu toate acestea, posibilele interacțiuni ar trebui luate în considerare în timpul procesului de evaluare, de exemplu, medicația sau anumite condiții de sănătate mintală ar putea afecta de asemenea aspectele observate, angajamentul și răspunsurile. Cercetarea raportată:

Fenotipul autismului mai larg
Rezultatele cercetării raportate indică faptul că Modulul 4 ADOS-2 poate fi utilizat eficient pentru a distinge între autism și profiluri neurotipice, dar nu la fel de ușor între autism și termenul (învechit) care se referă la persoanele cu fenotipul autismului mai larg care nu îndeplinesc toate criteriile de diagnostic pentru autism – PDD-NOS (Adamou et al., 2021).

Probleme de sănătate mintală
Este posibil ca unele probleme de sănătate mintală să umfle scorurile ADOS și, prin urmare, acesta ar trebui utilizat în combinație cu alte instrumente de evaluare, cum ar fi o evaluare a dezvoltării (Brugha et al., 2020; Stadnick et al., 2015). Această descoperire susține practica de a oferi o evaluare de stadiu incipient indivizilor din afara angajamentului în serviciile de sănătate mintală de îngrijire secundară. Această descoperire nu susține practica de a folosi praguri de distres și severitate a afectării pentru a respinge trimiterea persoanelor cu prezentări „mai ușoare”.

Schizofrenie
Există o convergență între simptomele negative ale schizofreniei și fenotipul autist, iar mulți pacienți par să (și pot) îndeplini criteriile pentru ambele condiții, schizofrenie și autism (Kästner et al., 2015). Prevalența schizofreniei a fost raportată ca fiind semnificativ mai mare la persoanele autiste (OR=3.55), iar prevalența autismului la persoanele cu schizofrenie a variat între 3.4% și 52% (Zheng et al., 2018). Cu toate acestea, acest lucru se poate datora faptului că ADOS singur nu distinge suficient între autism și schizofrenie (Maddox et al., 2017). Pacienții cu schizofrenie care experimentează predominant simptome negative obțin scoruri ridicate la ADOS (Bastiaansen et al., 2011; de Bildt et al., 2016; Hus & Lord, 2014). Simptomele negative în schizofrenie includ reciprocitate social-emoțională redusă, afectarea atenuată, comunicarea non-verbală redusă, apatia, partajarea afectului redusă și reducerea inițiativelor și răspunsurilor sociale (Kästner et al., 2015). Simptomatologia pozitivă specifică tulburării a diferențiat mai eficient grupurile autiste și schizofrenice. Persoanele cu schizofrenie au demonstrat simptome pozitive mai ridicate legate de psihoză (de exemplu, deliruri și halucinații), în timp ce cei care erau autiști au demonstrat simptome pozitive mai ridicate asociate cu autismul, inclusiv abordări inadecvate, anomalii în limbaj și vorbire, interese restricționate și comportamente repetitive. Puține semne pozitive de autism au fost notate la pacienții cu schizofrenie (Trevisan et al., 2020).

ADHD
20% dintre persoanele cu ADHD au întrunit scorurile pentru clasificarea ASD la ADOS-2. ADOS-2 a fost utilizat pentru a identifica autismul la adulții cu ADHD care nu au fost diagnosticați clinic cu ASD (Hayashi et al., 2022). Această populație a arătat scoruri ridicate în domeniul Afectului Social (SA) al ADOS-2 comparativ cu scorurile în alte domenii.

Tulburare de personalitate
Tulburarea de personalitate este o condiție recunoscută pentru care există tratamente disponibile și rezultate bune. Cu toate acestea, tulburarea de personalitate a fost descrisă ca fiind un diagnostic controversat, cu mulți autiști raportând că au fost diagnosticați greșit. Eticheta de tulburare de personalitate a fost atribuită în mod eronat de profesioniști care nu aveau cunoștințe adecvate despre autism.

Cercetările arată că persoanele cu un diagnostic de tulburare de personalitate pot fi mai predispuse să primească un diagnostic fals pozitiv de autism la ADOS. Indivizii cu tulburare de personalitate sunt descriși ca fiind mai susceptibili să prezinte deficite în domeniile Afect Social (SA) și Comportamente Repetitive și Restricționate (RRB), ceea ce ar putea reduce acuratețea diagnosticului bazat pe evaluarea ADOS. Se raportează că persoanele cu tulburare de personalitate arată diferențe asociate cu teoria minții/empatia, probleme cuprinzătoare și severe în relațiile sociale, comunicări, auto-percepție, preferința pentru a rămâne solitare, comportament obsesiv-compulsiv și idiosincrazii (Langmann et al., 2017).

Tulburare de alimentație
Cercetările anterioare au constatat că până la 53% dintre persoanele cu anorexie nervoasă acută au obținut scoruri peste pragul ADOS-2 pentru un diagnostic de autism (Sedgewick et al., 2019; Westwood & Tchanturia, 2017). În plus față de simptomele legate de alimentație, dificultățile socio-emoționale și cognitive joacă un rol important în dezvoltarea și progresia anorexiei nervoase. Se știe de asemenea că malnutriția severă afectează funcționarea socială și cognitivă, inclusiv retragerea socială, dificultățile de concentrare și apatia (Sedgewick et al., 2019).

ARFID
Există, de asemenea, similitudini în modelele alimentare ale persoanelor autiste și ale persoanelor cu Tulburare de Consum Alimentar Evitant/Restrictiv (ARFID).

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • În ADOS, examinatorul caută să creeze condiții optime de comunicare și perioadele de boală fizică sau mintală extremă s-ar putea să nu fie momentul optim pentru a efectua ADOS. Dacă este utilizat, raportarea ar trebui să reflecte conștientizarea acestui fapt.
  • Atunci când scorul într-un domeniu al ADOS este în decalaj cu scorurile din alte domenii, acest lucru poate indica prezența unei condiții concomitente. Dificultățile de comunicare socială măsurate de ADOS-2 nu sunt unice pentru persoanele autiste.
  • De asemenea, ar trebui să se noteze că autismul nedetectat sau diagnosticările greșite pot fi comune în spitalele psihiatrice și programele ambulatorii.
  • ADOS-2 nu a fost proiectat să fie utilizat ca măsură de diagnostic independentă. Deoarece condițiile de sănătate mintală pot umfla scorurile ADOS, ADOS ar trebui utilizat în combinație cu informații despre istoricul dezvoltării și evaluarea clinică pentru a maximiza acuratețea diagnosticului. Impactul condiției de sănătate mintală concomitente asupra rezultatelor ADOS ar trebui să fie luat în considerare.
  • Prezența condițiilor de sănătate mintală nu ar trebui să excludă diagnosticul de autism.
  • Rezultatele evaluării ar trebui discutate cu alte persoane implicate în îngrijirea individului și cu profesioniști cu expertiză relevantă înainte de a face un diagnostic.

 

4. Ce este o evaluare informată de ADOS?

Acest termen este uneori utilizat pentru a descrie o evaluare
a) Când evaluatorul nu folosește materialele ADOS-2, dar este atent la domeniile cheie de observație și practică din cadrul ADOS-2. De exemplu, făcând notițe despre numărul de solicitări și oportunitățile de a contextualiza semnele observate sau neobservate.
b) Care utilizează materialele ADOS-2, dar unde circumstanțele înseamnă că administrarea evaluării a variat față de procedura standardizată. Exemple includ evaluarea ADOS online sau evaluările adaptate pentru persoanele cu dizabilități care nu pot participa la evaluare în forma sa standardizată.

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • Fiind instruit și experimentat în ADOS-2 poate crește abilitățile de evaluare clinică și judecata într-o gamă variată de procese de evaluare.
  • În anumite circumstanțe, s-ar putea să nu fie posibil să se adere exact la procedurile standardizate ADOS-2 așa cum sunt descrise în manual. În astfel de circumstanțe, evaluatorul trebuie să aibă grijă să documenteze orice abateri de la procedura standardizată. Aceasta poate include detalii precum numărul de solicitări sau oportunități oferite persoanei evaluate, faptul că evaluarea a avut loc online sau că materiale alternative au fost utilizate pentru a crește adecvarea la vârstă sau accesibilitatea.
  • Orice raport final ar trebui, de asemenea, să descrie circumstanțele evaluării și să indice impactul pe care acesta l-ar fi putut avea asupra rezultatului evaluării.

 

5. Se poate folosi ADOS la distanță sau doar față în față?

  • Un studiu (N=14) a examinat fezabilitatea, utilizabilitatea și fiabilitatea administrării Modulului 4 ADOS la distanță (Schutte et al., 2015).
  • Mai mulți participanți au declarat că preferă administrarea față în față (n=5), în comparație cu sistemul la distanță (n=2).
  • Facilitarea contactului vizual la distanță a fost provocatoare și a fost gestionată folosind un teleprompter.
  • Acordul a fost scăzut pentru următoarele elemente: „solicită informații”, „empatie/ comentariu asupra emoțiilor altora”, „gesturi ale mâinilor și degetelor și alte manierisme complexe”. Administratorii ADOS-2 au constatat că în unele cazuri puteau face observații față în față care nu erau posibile în timpul administrării la distanță. Cercetătorii subliniază necesitatea unor cercetări suplimentare privind livrarea la distanță a evaluării ADOS-2 (Schutte et al., 2015).

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • O versiune adaptată a ADOS-2 poate fi administrată online. Evaluatorul ar trebui să urmeze orientările pentru evaluarea informată de ADOS-2 și să descrie metoda de administrare în orice raport al evaluării, inclusiv detalii ale impactului pe care acesta l-ar fi putut avea asupra rezultatului evaluării.
  • Unii adulți pot avea o preferință pentru evaluarea la distanță în loc de cea față în față.

 

6. Ce materiale ADOS pot fi adaptate pentru a fi mai adecvate pentru adulți?

  • Modulul 4 este proiectat pentru adulți, dar se observă că unele activități sunt opționale dacă se consideră că acestea sunt inadecvate pentru un anumit individ.
  • Modulul 1 adaptat și Modulul 2, au fost proiectate pentru utilizare cu adolescenți și adulți cu vorbire minimă (Bal et al., 2020). Valabilitatea versiunii adaptate a fost susținută pentru adolescenți și adulți cu vorbire minimă cu vârste mentale nonverbale de cel puțin 18 luni, deși este necesară o validare suplimentară pentru adulții mai în vârstă.
  • Adaptările făcute la ADOS Pre-Linguistic au fost utilizate pentru a face sarcinile și materialele ADOS mai adecvate pentru adulți. Sarcina de Joc de-a Face pe Cineva a fost eliminată.

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • Evaluatorul ADOS-2 ar trebui să încerce să ofere o evaluare adecvată vârstei și stadiului de dezvoltare. Ar trebui recunoscut faptul că ADOS-2 s-ar putea să nu fie cel mai bun instrument de evaluare de utilizat pentru unii adulți pe baza abilităților lor cognitive sau lingvistice.
  • Unele sarcini în cadrul evaluării ADOS-2 sunt opționale, permițând evaluatorului să personalizeze evaluarea în funcție de nevoile individuale.

 

7. Cum interpretați scorurile? Acestea sunt standardizate pentru adulți?

  • Acuratețea scorurilor ADOS-2 depinde de experiența codificatorului, precum și de caracteristicile cazurilor și calitatea administrării ADOS (Kamp-Becker et al., 2018).
  • Scorurile peste pragul de 7+ la ADOS-2 pot fi recomandate pentru cazurile comunitare subprag și 10+ pot fi recomandate pentru cazuri comunitare definite de TSA (Tulburare din Spectrul Autismului) (Brugha et al., 2012).
  • Liniile directoare modificate care includ definiții operaționale pentru fiecare domeniu de observație s-au dovedit a crește fiabilitatea inter-observator (Guercio & Hahs, 2015).
  • Poate exista un bias la nivel de item în cadrul ADOS-2 pentru etnie și rasă (Harrison et al., 2017).
  • Scorurile de severitate calibrate ADOS-2 (CSS) au fost dezvoltate pentru a oferi o metrică care este relativ independentă de caracteristicile participanților și poate fi utilizată pentru a compara severitatea simptomelor persoanelor cu TSA de-a lungul timpului (Janvier et al., 2022). Un studiu a găsit o fiabilitate foarte bună a testului re-test a CSS pentru toate modulele ADOS, susținând utilizarea lor ca un instrument fiabil pentru a cuantifica severitatea simptomelor autismului pe parcursul dezvoltării (Janvier et al., 2022).

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • Scorurile ADOS-2 ar trebui să fie considerate alături de toate celelalte informații descoperite în timpul procesului de evaluare și prin discuție cu alte persoane implicate.
  • Deși studiile sugerează că scorurile ADOS-2 sub 7 indică faptul că o persoană nu este autistă, clinicienii ar trebui să ia în considerare și posibilitatea ca o persoană să mascheze trăsăturile autiste. Instrumentul de evaluare CAT-Q poate fi util dacă suspectați că acesta ar putea fi cazul.
  • Evaluatorii ADOS ar trebui să întreprindă regulat activități de calibrare pentru a se asigura că acordă scoruri în mod fiabil. Aceasta ar putea include filmarea evaluării pentru discuții cu un coleg sau participarea la ateliere de codare de consens. Este util să verificați calibrarea cu persoane din afara echipei cu care lucrați în mod normal pentru a vă asigura că nu ați dezvoltat anomalii locale în scorare.

 

8. Cum raportați rezultatele?

  • Fiți conștienți de cine va citi raportul.
  • Fiți atenți la limbajul pe care îl utilizați. Gândiți-vă la „diferență, nu deficit”.
  • Concentrați-vă pe scrierea unei descrieri detaliate a oportunităților, acțiunilor și răspunsurilor individului în timpul evaluării, mai degrabă decât scorul final.
  • Rapoartele ar trebui să includă:
    • Detalii ale oricărei abateri de la administrarea recomandată a ADOS-2.
    •  Informații referitoare la orice care ar putea impacta scorurile ADOS-2, inclusiv: condiții concomitente, comunicare, starea de spirit a participanților, preferințele lingvistice
    • Orice alte informații care ar putea contrazice sau corobora scorul ADOS-2.
    • Scorul ADOS-2 nu ar trebui de obicei inclus în rapoarte ca practică standard deoarece este ușor pentru alții care citesc raportul să interpreteze acest scor în moduri diferite (Lord et al 2012).

 

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • Deși ICD și DSM utilizează un limbaj centrat pe deficite, acest lucru nu înseamnă că clinicienii trebuie să replce acest limbaj. Persoanele autiste preferă de obicei un limbaj care afirmă neurodiversitatea. Aici sunt câteva exemple de a spune același lucru, dar cu un limbaj pozitiv.
  • Există un exemplu de raport în Manualul ADOS la paginile 221-223 (Lord et al., 2012).
  • Includerea informațiilor din evaluarea ADOS în raportul evaluării diagnostice generale este o practică bună.

 

9. Este ADOS conform cu o perspectivă informată de neurodiversitate?

  • Primirea unui diagnostic de autism poate fi utilă pentru înțelegere, auto-acceptare, identitate pozitivă și pentru accesarea serviciilor de suport și a ajustărilor rezonabile (Arnold et al., 2020).
  • ADOS-2 este încadrat în actualul model dominant de deficit descris în criteriile de diagnosticare, mai degrabă decât în identificarea punctelor forte și preferințelor.
  • Deși nu a fost conceput folosind un paradigma neurodiversității, ADOS-2 ar putea fi una dintre cele mai bune metode de identificare a autismului într-un cadru clinic în prezent (Timimi et al., 2019).

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • Evaluatorii trebuie să fie clari că utilitatea stabilirii unui diagnostic nu presupune nicio judecată de valoare despre persoană.
  • Evaluatorul ar trebui să informeze persoana despre natura și conținutul evaluării ca parte a procesului de luare a deciziilor despre dacă să urmeze evaluarea ADOS.
  • ADOS-2 nu ar trebui să fie folosit ca singura sursă de informații în evaluarea diagnosticului.
  • Este necesară o administrare expertă a ADOS pentru a asigura că solicitările elicită comportamente sociale care altfel ar putea fi ascunse de mascare, acolo unde este adecvat. Administratorii experți ar trebui să fie de asemenea conștienți de riscurile descurajării mascării în medii sau cu persoane care sunt necunoscute. Sentimentul de siguranță este prioritar.
  • Evaluatorii pot îmbunătăți practica înțelegând de asemenea practica informată de neurodiversitate.

 

10. Funcționează ADOS la fel de bine pentru toate genurile și contextele etnice/culturale?

  • Poate exista un bias la nivel de item în ADOS pentru etnie și rasă (Harrison et al., 2017). Minoritățile etnice și rasiale sunt subreprezentate în cercetarea autismului. Copiii negri erau mai predispuși să aibă evaluări mai ridicate la itemii ADOS care evaluează nivelurile de contact vizual neobișnuit, utilizarea stereotipică sau idiosincratică a cuvintelor și ecolalia imediată.
  • Cercetările susțin un bias de gen masculin în scorurile ADOS (Adamou et al., 2018). Un studiu a constatat că bărbații aveau scoruri CSS totale mai mari decât participantele de sex feminin. În mod specific, femeile erau mai predispuse să direcționeze o gamă de expresii faciale și să identifice și să împărtășească emoții. Au existat de asemenea diferențe de sex în oferirea de informații, raportarea evenimentelor, conversație, gesturi, bucurie împărtășită, înțelegere, cantitatea de comunicare socială reciprocă, calitatea raportului și imaginație (Rea et al., 2022).

 

Ce înseamnă acest lucru în practică:

  • Evaluatorii ar trebui să fie conștienți de riscul de stereotipizare și să ia în considerare diferențele culturale în contactul vizual, expresia facială, indiciile non-verbale și limbajul și impactul posibil pe care îl au asupra scorurilor ADOS.
  • Este important să se ia în considerare impactul asupra conversației și altor activități verbale pentru persoanele care nu au aceeași limbă maternă ca persoana care conduce evaluarea.

 

Traducerea a fost realizată după sursa: https://www.thirdspace.scot/nait/diagnosis-resources/

Referinte:

  • Adamou, M., Johnson, M., & Alty, B. (2018). Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) scores in males and females diagnosed with autism: a naturalistic study. Advances in Autism, 4(2), 49- 55.
  • Adamou, M., Jones, S. L., & Wetherhill, S. (2021). Predicting diagnostic outcome in adult autism spectrum disorder using the autism diagnostic observation schedule, second edition. BMC Psychiatry, 21.
  • Arnold, S. R. C., Huang, Y., Hwang, Y. I. J., Richdale, A. L., Troller, J. N., & Lawson, L. P. (2020). „The Single Most Important Thing That Has Happened to Me in My Life”: Development of the Impact of Diagnosis Scale – Preliminary Revisions. Autism in Adulthood, 2(1).
  • Ashwood, K. L., Gillan, N., Horder, J., Hayward, H., Woodhouse, E., McEwen, F. S., . . . Murphy, D. G. (2016). Predicting the diagnosis of autism in adults using the Autism-Spectrum Quotient (AQ) questionnaire. Psychological Medicine, 46(12), 2595-2604.
  • Bal, V. H., Maye, M., Salzman, E., Huerta, M., Pepa, L., Risi, S., & Lord, C. (2020). The Adapted ADOS: A New Module Set for the Assessment of Minimally Verbal Adolescents and Adults. Journal of Autism and Developmental Disorders, 50, 719-729.
  • Bastiaansen, J. A., Meffert, H., Hein, S., Huizinga, P., Ketelaars, C., Pijnenborg, M., . . . de Bildt, A. (2011). Diagnosing autism spectrum disorders in adults: The use of Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) module 4. Journal of Autism and Developmental Disorders, 41(9), 1256-1266.
  • Brugha, T., Tyrer, F., Leaver, A., Lewis, S., Seaton, S., Morgan, Z., . . . Rensburg, K. (2020). Testing adults by questionnaire for social and communication disorders, including autism spectrum disorders, in an adult mental health service population. International Journal of Methods in
    Psychiatric Research, 29(1).
  • Brugha, T. S., McManus, S., Smith, J., Scott, F. J., Meltzer, H., Purdon, S., . . . Bankart, J. (2012). Validating two survey methods for identifying cases of autism spectrum disorder among adults in the community. Psychological Medicine, 42(3), 647-656.
  • de Bildt, A., Sytema, S., Meffert, H., & Bastiaansen, J. A. C. J. (2016). The Autism Diagnostic Observation Schedule, module 4: Application of the revised algorithms in an independent, well-defined, Dutch sample (n = 93). Journal of Autism and Developmental Disorders, 46(1),
    21-30.
  • Fusar-Poli, L., Brondino, N., Rocchetti, M., Panisi, C., Provenzani, U., Damiani, S., & Politi, P. (2017). Diagnosing ASD in adults without ID: Accuracy of the ADOS-2 and the ADI-R. Journal of Autism and Developmental Disorders, 47(11), 3370-3379.
  • Guercio, J. M., & Hahs, A. D. (2015). Applied behavior analysis and the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS): A symbiotic relationship for advancements in services for individuals with autism spectrum disorders (ASDs). Behavior Analysis in Practice, 8(1), 62-65.
  • Harrison, A. J., Long, K. A., Tommet, D. C., & Jones, R. N. (2017). Examining the role of race, ethnicity, and gender on social and behavioral ratings within the Autism Diagnostic Observation Schedule. Journal of Autism and Developmental Disorders, 47(9), 2770-2782.
  • Hayashi, W., Hanawa, Y., Yuriko, I., Aoyagi, K., Saga, N., Nakamura, D., & Iwanami, A. (2022). ASD symptoms in adults with ADHD: A preliminary study using the ADOS-2. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 272(2), 217-232. https://doi.org/10.1007/s00406-021- 01250-2
  • Holzinger, D., Weber, C., Bölte, S., Fellinger, J., & Hofer, J. (2022). Assessment of autism spectrum disorder in deaf adults with intellectual disability: Feasibility and psychometric properties of an adapted version of the autism diagnostic observation schedule (ADOS-2). Journal of Autism and Developmental Disorders, 52(7), 3214-3227.
  • Hus, V., & Lord, C. (2014). The Autism Diagnostic Observation Schedule, Module 4: Revised algorithm and standardized severity scores. Journal of Autism and Developmental Disorders, 44(8), 1996-2012. https://doi.org/10.1007/s10803-014-2080-3
  • Janvier, D., Choi, Y. B., Klein, C., Lord, C., & Kim, S. H. (2022). Brief report: Examining test-retest reliability of the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-2) calibrated severity scores (CSS). Journal of Autism and Developmental Disorders, 52(3), 1388-1394.
  • Kamp-Becker, I., Albertowski, K., Becker, J., Ghahreman, M., Langmann, A., Mingebach, T., . . . Stroth, S. (2018). Diagnostic accuracy of the ADOS and ADOS-2 in clinical practice. European Child & Adolescent Psychiatry, 27(9), 1193-1207.
  • Kästner, A., Begemann, M., Michel, T. M., Everts, S., Stepniak, B., Bach, C., . . . Ehrenreich, H. (2015). Autism beyond diagnostic categories: Characterization of autistic phenotypes in schizophrenia. BMC Psychiatry, 15.
  • Langmann, A., Becker, J., Poustka, L., Becker, K., & Kamp-Becker, I. (2017). Diagnostic utility of the autism diagnostic observation schedule in a clinical sample of adolescents and adults. Research in Autism Spectrum Disorders, 34, 34-43. https://doi.org/10.1016/j.rasd.2016.11.012
  • Lord, C., Rutter, M., DiLavore, P. C., Risi, S., Gotham, K., & Bishop, S. (2012). Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition (ADOS-2) [Manual: Modules 1-4] (Second ed.). Western Psychological Sefvices.
  • Maddox, B. B., Brodkin, E. S., Calkins, M. E., Shea, K., Mullan, K., Hostager, J., . . . Miller, J. S. (2017). The Accuracy of the ADOS-2 in Identifying Autism among Adults with Complex Psychiatric Conditions. Journal of Autism and Developmental Disorders, 47(9), 2703-2709.
  • Medda, J. E., Cholemkery, H., & Freitag, C. M. (2019). Sensitivity and specificity of the ADOS-2 algorithm in a large German sample. Journal of Autism and Developmental Disorders, 49(2), 750-761.
  • Rea, H. M., Øien, R. A., Shic, F., Webb, S. J., & Ratto, A. B. (2022). Sex Differences on the ADOS-2. Journal of Autism and Developmental Disorders.
  • Rutherford, M., McKenzie, K., McClure, I., Forsyth, K., O’Hare, A., McCartney, D., & Finlayson, I. (2016). A national study to investigate the clinical use of standardised instruments in autism spectrum disorder assessment of children and adults in Scotland. Research in Autism Spectrum Disorders, 29-30, 93-100.
  • Rydzewska, E., Hughes-Mccormack, L. A., Gillberg, C., Henderson, A., Macintyre, C., Rintoul, J., & Cooper, S.-A. (2018). Prevalence of long-term health conditions in adults with autism: observational study of a whole country population. BMJ Open, 8(8), e023945
  • Sappok, T., Diefenbacher, A., Budczies, J., Schade, C., Grubich, C., Bergmann, T., . . . Dziobek, I. (2013). Diagnosing autism in a clinical sample of adults with intellectual disabilities: How useful are the ADOS and the ADI-R? Research in Developmental Disabilities, 34(5), 1642-1655.
  • Schutte, J. L., McCue, M. P., Parmanto, B., McGonigle, J., Handen, B., Lewis, A., . . . Saptono, A. (2015). Usability and reliability of a remotely administered adult autism assessment, the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) Module 4. Telemedicine and e-Health, 21(3), 176- 184.
  • Sedgewick, F., Kerr-Gaffney, J., Leppanen, J., & Tchanturia, K. (2019). Anorexia nervosa, autism, and the ADOS: How appropriate is the new algorithm in identifying cases? Frontiers in Psychiatry, 10.
  • Stadnick, N., Brookman-Frazee, L., Nguyen Williams, K., Cerda, G., & Akshoomoff, N. (2015). A pilot study examining the use of the autism diagnostic observation schedule in community-based mental health clinics. Research in Autism Spectrum Disorders, 20, 39-46.
  • Taylor, L. J., Eapen, V., Maybery, M., Midford, S., Paynter, J., Quarmby, L., . . . Whitehouse, A. J. O. (2017). Brief report: An exploratory study of the diagnostic reliability for autism spectrum disorder. Journal of Autism and Developmental Disorders, 47(5), 1551-1558.
  • Timimi, S., Milton, D., Bovell, V., Kapp, S., & Russell, G. (2019). Deconstructing Diagnosis: Four Commentaries on a Diagnostic Tool to Assess Individuals for Autism Spectrum Disorders. Autonomy, the Critical Journal of Autism Studies, 1(6).
  • Trevisan, D. A., Foss-Feig, J. H., Naples, A. J., Srihari, V., Anticevic, A., & McPartland, J. C. (2020). Autism Spectrum Disorder and Schizophrenia are better Differentiated by Positive Sympstoms Than Negative Symptoms. Frontiers in Psychiatry, 11(548).
  • Westwood, H., & Tchanturia, K. (2017). Autism Spectrum Disorder in Anorexia Nervosa: An Updated Literature Review. Current psychiatry reports, 19(7), 41.
  • Zheng, Z., Zheng, P., & Zou, X. (2018). Association between schizophrenia and autism spectrum disorder: A systematic review and meta-analysis. Autism Research, 11(8), 1110-1119.

Psih. Mădălina Simion

Psiholog clinician; neuropsiholog la Centrul de excelență MindCare din MedLife

S-a specializat in evaluarea complexa psihologica si neuropsihologica a copiilor, adolescentilor si adultilor cu afectiuni medicale (ADHD, anxietate, intarzieri in dezvoltare, tulburari genetice, tumori cerebrale, epilepsie, hidrocefalie, traumatisme cranio-cerebrale, etc) in vederea psihodiagnosticului.

A urmat o formare de 450 de ore teoretice si 500 de ore de practica in neuropsihologie clinica (Máster en Neuropsicología Clínica, Instituto Superior de Estudios Psicológicos (ISEP), acreditat de Consiliul General de Psihologie din Spania pentru specializarea in neuropsihologie clinica, program ce indeplineste ghidurile internationale de instruire ale Conferintei din Huston pentru acreditarea de psiholog expert in neuropsihologie clinica in Spania.

Interese profesionale: mapare corticala intraoperatorie, fMRI, functionare executiva

Write a comment:

*

Your email address will not be published.

Website pentru promovarea neuropsihologiei

PSIHOLOGIE CLINICA | NEUROPSIHOLOGIE © 2015 - 2021